Wednesday, June 29, 2016

Lanoxin 5






+

Insuficiencia cardiaca: LANOXIN n ventriculaire. N LANOXIN auriculaire. Arritmias supraventriculares: LANOXIN nico. FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA Absorcin en la cantidad absorbida de una dosis orale. Cuando se emplea la vl orale). Distribucinas. Metabolismo: Los metabólitos Principales de la digoxina fils la dihidrodigoxina y la digoxigenina. Eliminacinero). Despun contrôle sana, las depuraciones rénale fils totale y de digoxina de 193 25 ml / min y 152 24 ml / min. En un porcentaje REDUCIDO de individuos, la digoxina administrada oralmente se convierte en productos de reduccirmaco inalterado. En los pacientes con funcin De La digoxina es de 30 à 40 horas. Como la mairie parte del flisis. Farmacodinamia: La digoxina aumenta la contractilidad del miocardio por actividad directe. Este es efecto proporcional a la dosis en el ln extracelular de potasio es baja, mientras Que la hiperpotasemia produire el efecto opuesto. La digoxina ejerce el mismo efecto fondamentale de inhibicin de la frecuencia ventriculaire. Los cambios indirectos en la contractilidad cardiaca tambinicamente, es de primordial importancia. El grado de activacin se logra por medio de efectos simpaticoinhibidores directos o por Mecanismos barorreflejos resensibilizantes. LANOXIN se contraindica en los pacientes Que exhiben bloqueo cardiaco completo intermitente o bloqueo auriculoventriculaire de segundo grado, especialmente cuando exists non historial de ataques de Stokes-Adams. SIDOS de LANOXIN cardiacos. LANOXIN se contraindica en forma similaire. N LANOXIN ventriculaire. LANOXIN. LANOXIN n. Debido a la toxicidad de la digoxina, arritmias precipitarse Pueden, algunas de las cuales fils semejantes a las arritmias en las Que podrn auricular. Muchos de los efectos benpida del bloqueo. En presencia de un bloqueo cardiaco completo, puede suprimirse el ritmo de idioventriculaire échapper. En algunos casos de trastorno sinoauriculaire (por ejemplo, s puede ocasionar, o exacerbar, bradicardia sinusal, u ocasionar bloqueo sinoauriculaire. La administracin con corriente directa. Por lo général, se debe evitar la administracin auriculaire. En raras ocasiones, LANOXIN evitarse su uso en pacientes Que padezcan myocardite. Es posible Que los pacientes Que padezcan cardioPAT. si la deficiencia subyacente de tiamina no es tratada de manera concomitante. LANOXIN lica. LANOXIN s evidente en reposo y menos evidente con ejercicio. en los pacientes Que reciben diurnico. El uso de dosis terapn del segmento ST en el electrocardiograma. Durante las pruebas de ejercicio, LANOXIN rmaco y pas de fils Indicadores de toxicidad. en los casos de pacientes Que han tomado glucn inicial del paciente, Asimismo, soi aconseja administrar una dosis reducida. Las recomendaciones de dosificacin, tanto en la dosis inicial como en las dosis de mantenimiento. Se deben evaluar perinico. La determinaci. La administracin. La inyeccin en presencia de insuficiencia cardiaca hipertensiva e infarto agudo del miocardio. Los pacientes con enfermedades respiratorias Severas pueden presentar non aumento en la sensibilidad mioclicos. La hipopotasemia sensibiliza al miocardio a las acciones de los glucsidos cardiacos. La hipoxia, hipomagnesemia, e hipercalcemia de grado muy manifiesto, aumentan la sensibilidad del miocardio les cardiacos d'un los. Se debe tener cuidado al administrar LANOXIN n tiroidea se encuentra por debajo de lo normal. En hay una resistencia el relativa a la digoxina, por lo que puede ser necesario aumentar la dose. Durante el curso de tratamiento de la tirotoxicosis, se debe reducir la dosis al controlar este padecimiento. Los pacientes con s. empleada Cardioversin. En el caso de cardioversin. La cardioversisidos cardiacos. Restricciones DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA No se contraindica el uso de LANOXIN nico esperado para la madre exceda cualquier posible riesgo para el desarrollo foeto en. A pesar de una extensa exposicia subyacente. Administrado maternalmente, LANOXIN ha sido empleado exitosamente para tratar taquicardia e insuficiencia cardiaca congestiva fetales. Se han comunicado efectos adversos en los Fetos de malicos. Lactancia: Aunque la digoxina se excreta en la leche homme al seno materno. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS Por lo générale, los efectos adversos de LANOXIN n cuidadosa con respecto a los medicamentos y trastornos concurrentes. A continuacin fueron considerados COME raros o muy raros (incluyendo casos aislados). Alteraciones sangutico: Muy raro: trombocitopenia. Alteraciones metablicas y nutricionales: Muy raro: anorexie. Non comn. raros Muy: psicosis, apatn. Alteraciones del sistema nervioso: Comunes: alteraciones del SNC, mareos. Muy raro: cefalea. Comunes: alteraciones visuales (visitopsia). Comunes: arritmias, perturbaciones de la conduccin del intervalo PR, bradicardia sinusal. raros Muy: taquiarritmia supraventriculaire, taquicar - dia auricular (con o sin bloqueo), taquicardia de la UNIN del segmento ST. Comunes: nmito, diarrea. raros Muy: isquemia intestinale, nécrose intestinale. Comunes: exantemas de Carados por eosinofilia Importante. Alteraciones mamarias y del sistema reproductivo: Muy raro: la paciente podra desarrollar ginecomastia al recibir tratamiento non un largo plazo. Alteraciones Generales y en el sitio de administracin: Muy raros: fatiga, généraux malestar, debilidad. Interacciones MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO Gnero Pueden Interacciones por efectos surgir de la excrecirica de digoxina si exists alguna duda. LANOXIN n auriculoventriculaire. Los Agentes causantes de hipopotasemia o deficiencia intracelular de potasio, pueden producir non aumento en la sensibilidad un LANOXIN ticos, les ventes de litio, y carbenoxolona corticostéroïdes. Los pacientes Que reciben LANOXIN exhiben una mairie sensibilidad a los efectos de la hiperpotasemia exacerbada por suxametonio. El calcio, particularmente cuando se administra en forma ra intravenosa, puede producir arritmias tombes en pacientes digitalizados. Los Niveles sticos), gentamicine, itraconazole, quinina, trimetoprim, alprazolam, indométacine, propantelina, nefazodona, Atorvastatina, ciclosporine. Los niveles sna, hierba de San Juan (Hypericum perforatum). Es posible Que los agentes bloqueadores del canal del calcio aumenten los Niveles sricos de digoxina, o aucun causar cambio alguno en los Mismos. La milrinona pas altera los niveles sricos de digoxina en estado estacionario. La digoxina es un sustrato de la P-glucoprotetica y farmacodinamia). ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO El uso de dosis teraptrocardiograma. Durante las pruebas de ejercicio, LANOXIN rmaco y pas de fils indicadores de toxicidad. Precauciones EN RELACINESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD No hay informacin acerca del efecto de la digoxina sobre la fertilidad. DOSIS Y VN La dosis de LANOXIN nico objetivo de las dosis sugeridas es que Sirvan COME una directriz inicial. Cuando se cambie de una forma de dosificacin debe reducirse en aproximadamente 33. LANOXIN n de todas las dosis. Vigilancia: Las concentraciones s. No existen ra ser de directrices de 0,5 ng / ml (0,64 nanomoles / l) a 1,0 ng / ml (1,28 nanomoles / l). La toxicidad de LANOXIN n o ingesta accidentelle). Otros glucnico del paciente. Dilucin de digoxina. Se sabe Que LANOXIN n y es estable por un periodo de hasta 48 horas, un ambiente temperatura (20 un 25C). Infusin intravenosa de cloruro de sodio, Eb Al 0,9 p / v. Infusin intravenosa de cloruro de sodium (al 0,18 p / v) y glucosa (al 4 p / v), P. Eb. Infusin intravenosa de glucosa, Eb al 5 p / v. La dilucin pas utilizada. nios y Adultos: Nota: Para administrarse en pacientes que no glucsidos hayan de recibido cardiacos durante las dos semanas precedentes. La dose totale de carga de LANOXIN n rénale. La dose totale de carga debe administrarse en dosis divi inyectable) durante el transcurso de 10 à 20 minutos. Impregnacin de diversas maneras, COME las siguientes: de 750 a 1500 microgramos (0,75 1,5 mg) administrados COME una sola dosis. Cuando se presenta una urgencia menor, o exists non maire riesgo de toxicidad como por ejemplo, en las per - Sonas de edad avanzada, la dosis de carga orale debe administrarse en dosis divididas, separadas por intervalos de 6 horas, administrando la mitad de la dose totale, aproximadamente, COME la dosis inicial. Debe evaluarse la respuesta clase precauciones Generales). Impregnacinica. Nota: La eleccinico del paciente y de la urgencia del trastorno. Dosis de mantenimiento: La dosis de mantenimiento debe basarse en el porcentaje de los almacenes corporales mnico. Dosis de mantenimiento almacenes corporales mrdida diaria Donde: Almacenes corporales mn de creatinina (C cr) / 5 C cr repré la depuraciricas de creatinina (S cr), puede estimarse una C cr (corregida un caporal 70 kg de peso) en el humano COME sigue: S cr (en mg / 100 ml) Nota: Cuando los valores sstos pueden convertirse un mg / 100 ml (mg) COME sigue: Donde 113.12 es el peso moléculaire de la creatinina. En las mujeres, este resultado debe multiplicarse por 0,85. fos Estas: Nota. En la prs alta. Neonatos, lactantes y nisidos cardiacos durante las dos semanas precedentes). Si se han administrado glucn. Despun con su peso corporel. Dosis de carga parentérale: La dosis de carga intravenosa de los grupos indicados anteriormente debe administrarse de acuerdo con el siguiente programa: Neonatos prematuros 1,5 kg - 20 micro gramos / kg a lo largo de 24 horas. 1,5 -2,5 kg de Neonatos - 30 Les microgramos / kg a lo largo de 24 horas. Neonatos un tos - 35 microgramos / kg a lo largo de 24 horas. 2 à 5 aos - 35 microgramos / kg a lo largo de 24 horas. 5 à 10 aos - 25 microgramos / kg a lo larg o de 24 horas. La dosis de carga debe administrarse en dosis divididas, administrando aproximadamente La Mitad de la dose totale Como la inicial, y fracciones adicionales de la dose totale A intervalos de 4 a 8 horas, con una evaluaci inyectable) a lo largo de 10 à 20 minutos . Dosis de carga orale: Esta dosis debe administrarse de acuerdo con el siguiente programa: Neonatos prematuros 1,5 kg - 25 microgramos / kg por 24 horas. 1.5 -2.5 les kg de Neonatos - 30 microgramos / kg por 24 horas. Neonatos un tos - 45 microgramos / kg por 24 horas. 2 à 5 aos - 35 microgramos / kg por 24 horas. 5 à 10 aos - 25 microgramos / kg por 24 horas. La dosis de carga debe administrarse en dosis divididas, administrando aproximadamente La Mitad de la dose totale Como la inicial, y fracciones adicionales de la dose totale A intervalos de 4 a 8 horas, con una evaluacinica antes de proporcionar cada dosis adicional. Mantenimiento: La dosis de mantenimiento debe administrarse de acuerdo con el siguiente programa: Dose diaria 20 de dosis de carga de 24 horas (I. V. u orale). Neonatos un tos: Dosis diaria 25 de dosis de carga de 24 horas (I. V. u orale). Estos programas de dosificacitricos. Personas de edad avanzada: La tendencia al deterioro de la funcin de hipopotasemia. Recomendaciones de dosificacificos: Neonatos, lactantes y nirea de superficie corporelle. Insuficiencia rénale: En los pacientes con deterioro de la funcin de la digoxina, Asimismo, en los pacientes con anurie puede ser del orden de 100 horas. Administracin de todas las dosis. Dilucin orale) aucune debe diluirse. LANOXIN. Se sabe Que LANOXIN n y es estable por un periodo de hasta 48 horas, un ambiente temperatura (20 un 25C). Infusin intravenosa de cloruro de sodio, Eb Al 0,9 p / v. Infusin intravenosa de cloruro de sodium (al 0,18 p / v) y glucosa (al 4 p / v), P. Eb. Infusin intravenosa de glucosa, Eb al 5 p / v. La diluciase Generales precauciones). MANIFESTACIONES Y manejo DE LA SOBREDOSIFICACIN O Ingesta ACCIDENTELLE Por lo générale, y ss severos de los en intensidad. y de sn Los). Adultes: En los adultos que no PADEC. se produjo COME resultado muerte o toxicidad progresiva. Manifestaciones cardiacas: Las manifestaciones cardiacas constituyen los signos mn en la velocidad ventriculaires) y taquicardia ventriculaire bidireccional. prematuras (CVP) fils de Las contracciones fren se presenta de manera frecuente. Es muy comn Que se presente bradicardia sinusal y otras bradiarritmias. Tambiloventricular. Existe la posibilidad de que la toxicidad temprana sn del intervalo PR. La aparicin de toxicidad. El paro cardiaco por asistolia o fibrilaci. suele ser fatale. La sobredosificaciase Generales precauciones). Manifestaciones pas cardiacas: Los sn. Las manifestaciones neurols signos de toxicidad. En los casos de toxicidad crficos, COME malestar debilidad y général. Ni tratamiento con fragmentos Fab Digibind. La maires de la misma. Manifestaciones cardiacas: Los Mismos Tipos de arritmias, o COMBINACIONES de arritmias, Que se presentan en los adultos podrtrica. Los pacientes pedin auriculoventriculaire o una bradicardia sinusal. Los casos de extrasn ventriculaire. En los recin Que se presentan con maire frecuencia. Se debern ulterior demuestre lo contrario. Manifestaciones extracardiacas: Las manifestaciones extracardiacas comunes Que Son similares a las observadas en adultos fils de os. Ademticas. Tratamiento: Despustrico. Los pacientes con una ingestirica. Cuando exists hipopotasemia, es preciso corregirla con complementos de potasio, administrados ya mer orale o intravenosamente, dependiendo de la urgencia de la situacitico. Con anterioridad a la administraci debe conocerse el nivel de potasio en el suero. Es posible Que las bradiarritmias respondan favorablemente a la atropina, pero puede requerirse temporalmen - te marcapaso non cardiaco. Las arritmias ventriculares Pueden répondeur favorablemente a la lidocana. La dilisis no es particularmente eficaz para retirar la digoxina del organismo en los casos de toxicidad potencialmente mortel.




No comments:

Post a Comment