Sunday, June 26, 2016

Cordarone 41






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AMIODARONE - Essais Cordarone Amiodarone méta-analyse Confrence de presse des laboratoires SANOFI Ltude ATMA CONFIRME Que lamiodarone diminue de faon significative (35) le risk de mort subite chez les patients osé, en Particulier Dans Les suites dun IDM et Dans linsuffisance cardiaque. Chez les patients SCÉ la mort subite par trouble du rythme parait tre non des Risques Majeurs (TV OÜ FV). Jusqualors, les btabloquants Seuls avaient fait la preuve dune Certaine efficacit. Lamiodarone na pas eu Deffet sur les Autres cause de mortalit. La tolrance t satisfaisante. Lassociation btabloquants - amiodarone could be prsenter intrt non majeur. Voir galement Carvedilol Amiodarone Cordarone cp 200 mg. Antiarythmique classe III AMIODARONE DCI cp 200 mg INDICATIONS: ---- La Plupart des trouble du rythme rapide also supra-ventriculaires Que ventriculaires en Particulier sur angor, ATCD dIDM et insuffisance cardiaque. FA. flutter, ESV, prvention TV, PRECAUTIONS WPW ---- La thyrode ---- Association with dautres bradycardisants. Btabloquants, bradycardisants ICA ---- Association with Autres anti-Arythmiques (Toutes les classes). ---- TRTS hypokalimants (diurtiques, coricothrapie), risque de torsades de pointe ---- AVK, digoxine ---- Soleil posologie. Gnralement, il Faut commenrcer by a trt de frais de 3 5 cp / J Quelques suspensions. Jours Les signes dimpregnation are juin Baisse de la frquence (ou non retour en sinusal si FA flutter ou), la dose non allongement de l'intervalle QT et ventuellement juin onde U Ensuite minimale Efficace is Souvent de 1 cp / J 5 jours sur 7 MAIS CERTAINS patients are bien quilibrs with 3 cp par semaine. SURVEILLANCE thyroïdienne Outre la clinique (hypo Comme hyper), THS Tous les 6 mois: ---- TSH basse. hyperthyrodie. Arrt du trt le plus gentiment ncessaire ---- TSH haute. hypothyroïdie. Le trt may ventuellement tre continu Mais with trt parallle de lhypothyrodie. NB La prsence de dpts cornens is signe non dimprgnation et ne pas faire obole arrter le trt. (Contact Ophtalmo) cf infra Complment Infos (Controverse LE PIEGE APRES ARRT DE TRAITEMENT. Femme de 60 ans traite par CORDARONE verser FA pendentif 2 ans. Apparitions dune hypothyrodie et dcision darrter CE trt REMPLAC succs AVEC pair SOTALEX. Surveillance de la fonction thyrodienne Sie revient la normale en qques mois (lvothyrox 25 g le premier mois). Pas de problme pendant 8 mois Puis nouveau passage en FA. Le bilan biologique montre juin hyperthyrodie franche et CONFIRME la surcharge en iode. Explication. La surtaxe tissulaie en iode par 2 ans de CORDARONE may dclancher juin hyperthyrodie tardive AMIODARONE -. SURVEILLANCE -. EFFETS Indésirables stéatose pSEUDO alcoolique la frquence des lsions pseudo-Alcooliques hpatiques LORs de la prix Prolonge damiodarone is Estime 1-3 des Sujets Lapparition des troubles, spcifiques de PEU (lvation modre des aminotransfrases sriques, hpatomgalie), se trouvent la dose totale is cumulative. La maladie hpatique may continuateur saggraver mme aprs larrt du mdicament. Les SEULES particularits Sont La possibilit dassociation juin Neuropathie sensibles ET lhyperdensit hpatique en tomodensitomtrie http://www. hepatoweb. com/hepatobase/steatose. html~~number=plural épididymite Une Vingtaine dobservations dpididymites survenues Chez des patients traits par amiodarone have t publis (Urol int 198843. 372-373) Dr Jolle BOZET. Article du Quotidien du Mdecin Dont jai perdu les rfrences Un bilan thyrorence. Le syndrome de T3 basse Outre Une augmentation transitoire de la TSHu pendentif les douze Premi la TSHu is normale. les variables Dysthyrolais de dapparition Fr revanche, la surtaxe IODT du treatment. Le plus Souvent, il sagit dune hypothyrodie. La biologie Associe juin Baisse de T3 et T4 L et Une augmentation de la TSHu. Le plus Souvent, larre. Lhyperthyro. Drence, avant treatment, Semble judicieux. La complication dermatologique DE LA PLUS frre juin Vitre) is indispensable. Latteinte la fr, plus 12 mois. NB NB Pou le Pr Philippe Gain CES TPN cornens frquents, aprs several annes de treatment, aspect non avec oeillets TPN cornens orangs en moustache, asymptomatiques de TOTALEMENT, visibles la lampe only fente. Simple constatation, NE pas de mme en Speaking au sujet (risk de linquiter pour rien), indication de darrter lamiodarone Aucune. Lien / univ-st-etienne. fr




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